Siguiendo el análisis de la anamnesis, posiblemente
el consultante el señor Carlos Bermudas está sufriendo un trastorno de la personalidad
paranoide, por lo tanto se puede llevar
acabo los siguientes procesos de
Intervención:
1. Entrevista:
Imagen recuperada en: http://coyunturaeconomica.com/entrevista/preguntas-y-respuestas
Este es el primer paso del proceso que se debe llevar con el consultante,
ya que con esta se analiza el comportamiento y la actitud, lo que nos ayudará a
confrontarla con la anamnesis, para poder seguir en el proceso y llegar a un
posible diagnóstico sobre cuál sería el posible trastorno del consultante.
2.
Aplicar un instrumento:
Imagen recuperad en: http://elblogdelpsico.blogspot.com/
Las pruebas que podemos
aplicar al consultante por su anamnesis es el Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesotta, con la que obtendríamos
con su análisis una información más acertada de sus rasgos de personalidad, para continuar con el proceso más adecuado al
trastorno de personalidad, aquí se estudiaría la ansiedad, dudas acerca de la propia capacidad, falta de autoestima, la sensibilidad,
dificultad para poder tomar decisiones, sentimientos de enajenación, relaciones
familiares y conyugales, la introversión social, también podríamos aplicar el Test de Rorschach, ya que esta prueba nos
mostraría información cualitativa, de la cual tendríamos la oportunidad de
conocer a fondo el caso del señor Bermúdez, esta prueba nos permite evaluar
distintos aspectos de la personalidad normal y patológica, se haría a través de
manchas que constituye un estímulo óptico que activa imágenes y procesos
mentales que son proyectados de nuevo en las manchas.
3. Análisis de
los resultados:
Teniendo ya aplicada la prueba
procedemos a hacer el análisis de esta prueba con la anamnesis y la entrevista, así ya
obtendremos información y elementos importantes para poder llegar a un posible
diagnóstico de su trastorno de personalidad que puede estar sufriendo el
consultante, lo que nos permitiría seguir con el proceso más eficaz y adecuado
de intervención para la mejoría de este mismos.
4. Elaboración de informe:
Imagen recuperad en: http://infolesioncerebral.wordpress.com/tag/neuropsicologo/
Cuando ya
tengamos el análisis de todo, se procede a realizar el informe psicológico del
posible diagnóstico, el que debe ser realizado de forma sencilla y clara
siguiendo el código deontológico y Bioético del profesional en la psicología.
Ya obtenido el
posible diagnostico continuaremos con:
5. La
psicoterapia: Aquí seguiremos con las diferentes terapias más
convenientes y eficaces para poder llegar a una posible mejoría del consultante
y realizar una remisión a psiquiatría.
a). Terapia cognitiva-conductual: En esta terapia se busca aumentar la sensación de reducir los síntomas facilitando
otras intervenciones que puedan presentarse, ya que aquí, lo que se busca es
dar fin a pensamientos inadecuados que
el paciente a adquirido en momentos determinados, lo que hace que podamos
descubrir los pensamientos instructivos con lo que ayudamos al consultante a
superar estos mimos.
Técnicas:
2. Lugar donde se practique la terapéutica cálida y adecuada.
1. Disminuir en el
consultante la sensibilidad ante las
críticas.
3. Entrenamiento en
habilidades sociales.
En la terapia cognitivo
conductual es importante realizarla en tres componentes:
1. Programa educativo: Se basa en el supuesto de que la
información sobre la enfermedad aumenta el optimismo y la participación familiar
en el tratamiento y reduce los síntomas de estrés. Se realiza en una sesión en
la que sólo están presente los familiares un análisis sobre sus creencias
erróneas o las interpretaciones que tienen sobre la enfermedad, además de
darles un folleto con información básica sobre el trastorno. En una segunda
sesión, ya con los pacientes presentes, se debate sobre la información del
folleto, con la intención de prepararlos para una mejor convivencia así como
evaluar las áreas problema.
2. Manejo
del estrés y respuestas de afrontamiento. Se combinan dos estrategias principales para
reducir el nivel de estrés: aliviar el problema en sí mismo a través de
intervenciones específicas para disminuir o eliminar la conducta problema del
paciente y/o ayudar a la familia a manejar las emociones negativas,
pensamientos y conductas relacionadas o provocadas por los problemas del
paciente. Estas intervenciones incluyen relajación, autoafirmaciones
tranquilizadoras, revaloraciones de la conducta del paciente, etc.
3. Programa
de establecimiento de metas. Intenta enseñar a los familiares una forma
constructiva de aproximarse a los problemas de forma operativa, por medio de
pasos que involucren cambios de conducta positivos.
Sustentado en: Mendiola, N. O. (2011). Terapia Familiar en
Esquizofrenia. Mexico Quarterly Review, 2(5).
b). Terapia familiar: Con esta terapia se busca la colaboración de la familia del consultante
para que realicen procedimientos adecuados facilitando la mutua expresión de
necesidades y deseos que ayudan a solucionar problemas cotidianos en el mismo y
de esta forma cumplir con sus metas trazadas, además que se utiliza la técnica de control de estrés, ayudándolo a relajarse y disminuir la tensión causada por el estrés.
6.
Entrenamiento en habilidades sociales: Su
objetivo es lograr que el consultante mejoré la comunicación con las personas
más allegadas, logrando facilitar relaciones con las demás personas, mejorando
su calidad de vida y con tratamientos que le faciliten la recuperación, ya que
cuenta con el apoyo de las personas que están a su lado.
Nota:
Para seguir los procesos de Intervención es
importante tener en cuenta lo siguiente:
a) Realizar más exámenes médicos, para revisar su historia
clínica por el accidente de
tráfico en el que sufrió un TCE (trauma craneoencefálico, con secuelas) y
una Ceguera ojo izquierdo, por lesión en
el nervio óptico, este accidente puede haber traído consecuencias a su conducta por haberse afectado el lóbulo
frontal, ya que este lóbulo es el responsable del buen funcionamiento de las
funciones ejecutivas.
b)
Analizar más sus antecedentes familiares,
ya que tiene Dos primos hermanos gemelos
con Esquizofrenia.
c)
Tener en cuenta y analizar la historia clínica llevada cuando asistía con
psiquiatría, ya que aquí se debe tener ya un posible diagnóstico, que nos ayudará
a seguir el proceso de las intervenciones y los posibles tratamientos.
