PROCESOS QUE SE LLEVAN A CABO CON EL CONSULTANTE

Siguiendo  el análisis de la  anamnesis,  posiblemente el consultante el señor   Carlos Bermudas está sufriendo  un trastorno de la personalidad paranoide, por lo tanto  se puede llevar acabo los siguientes  procesos de Intervención:

1. Entrevista:

Imagen recuperada en: http://coyunturaeconomica.com/entrevista/preguntas-y-respuestas

Este es el primer paso del proceso que se debe llevar con el consultante, ya que con esta se analiza el comportamiento y la actitud, lo que nos ayudará a confrontarla con la anamnesis, para poder seguir en el proceso y llegar a un posible diagnóstico sobre cuál sería el posible trastorno del consultante.

2. Aplicar un instrumento:

Imagen recuperad en: http://elblogdelpsico.blogspot.com/

Las pruebas que podemos aplicar al consultante por su anamnesis es el Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesotta, con la que obtendríamos con su análisis una información más acertada de sus rasgos de personalidad,  para continuar con el proceso más adecuado al trastorno de personalidad, aquí se estudiaría la ansiedad, dudas acerca de la propia capacidad, falta de autoestima, la sensibilidad, dificultad para poder tomar decisiones, sentimientos de enajenación, relaciones familiares y conyugales, la introversión social, también podríamos aplicar el Test de Rorschach, ya que esta prueba nos mostraría información cualitativa, de la cual tendríamos la oportunidad de conocer a fondo el caso del señor Bermúdez, esta prueba nos permite evaluar distintos aspectos de la personalidad normal y patológica, se haría a través de manchas que constituye un estímulo óptico que activa imágenes y procesos mentales que son proyectados de nuevo en las manchas. 

 

3. Análisis de los resultados:

Teniendo ya aplicada la prueba procedemos a hacer el análisis de esta prueba con la anamnesis y la entrevista, así ya obtendremos información y elementos importantes para poder llegar a un posible diagnóstico de su trastorno de personalidad que puede estar sufriendo el consultante, lo que nos permitiría seguir con el proceso más eficaz y adecuado de intervención para la mejoría de este mismos.

4. Elaboración de informe: 

Imagen recuperad en: http://infolesioncerebral.wordpress.com/tag/neuropsicologo/

Cuando ya tengamos el análisis de todo, se procede a realizar el informe psicológico del posible diagnóstico, el que debe ser realizado de forma sencilla y clara siguiendo el código deontológico y Bioético del profesional en la psicología.

Ya obtenido el posible diagnostico continuaremos con:

5. La psicoterapia: Aquí seguiremos con las diferentes terapias más convenientes y eficaces para poder llegar a una posible mejoría del consultante y realizar  una remisión a psiquiatría.  

 a). Terapia  cognitiva-conductual:   En esta terapia se busca aumentar la  sensación de reducir los síntomas facilitando otras intervenciones que puedan presentarse, ya que aquí, lo que se busca es dar fin  a pensamientos inadecuados que el paciente a adquirido en momentos determinados, lo que hace que podamos descubrir los pensamientos instructivos con lo que ayudamos al consultante a superar estos mimos.

Técnicas:

2. Lugar  donde se practique la  terapéutica cálida y adecuada.

1. Disminuir en el consultante  la sensibilidad ante las críticas.

3. Entrenamiento en habilidades sociales.

En la terapia cognitivo conductual es importante realizarla en tres componentes:

1. Programa educativo: Se basa en el supuesto de que la información sobre la enfermedad aumenta el optimismo y la participación familiar en el tratamiento y reduce los síntomas de estrés. Se realiza en una sesión en la que sólo están presente los familiares un análisis sobre sus creencias erróneas o las interpretaciones que tienen sobre la enfermedad, además de darles un folleto con información básica sobre el trastorno. En una segunda sesión, ya con los pacientes presentes, se debate sobre la información del folleto, con la intención de prepararlos para una mejor convivencia así como evaluar las áreas problema.

2. Manejo del estrés y respuestas de afrontamiento. Se combinan dos estrategias principales para reducir el nivel de estrés: aliviar el problema en sí mismo a través de intervenciones específicas para disminuir o eliminar la conducta problema del paciente y/o ayudar a la familia a manejar las emociones negativas, pensamientos y conductas relacionadas o provocadas por los problemas del paciente. Estas intervenciones incluyen relajación, autoafirmaciones tranquilizadoras, revaloraciones de la conducta del paciente, etc.

3. Programa de establecimiento de metas. Intenta enseñar a los familiares una forma constructiva de aproximarse a los problemas de forma operativa, por medio de pasos que involucren cambios de conducta positivos.

Sustentado en: Mendiola, N. O. (2011). Terapia Familiar en Esquizofrenia. Mexico Quarterly Review, 2(5).

b). Terapia familiar: Con esta terapia se busca la colaboración de la familia del consultante para que realicen procedimientos adecuados facilitando la mutua expresión de necesidades y deseos que ayudan a solucionar problemas cotidianos en el mismo y de esta forma cumplir con sus metas trazadas, además que se utiliza la técnica de control de estrés, ayudándolo a relajarse y disminuir la tensión causada por el estrés.

6. Entrenamiento en habilidades sociales: Su objetivo es lograr que el consultante mejoré la comunicación con las personas más allegadas, logrando facilitar relaciones con las demás personas, mejorando su calidad de vida y con tratamientos que le faciliten la recuperación, ya que cuenta con el apoyo de las personas que están a su lado.

Nota: Para seguir los procesos de Intervención es  importante tener en cuenta lo siguiente:

a) Realizar más  exámenes médicos, para revisar su historia clínica por el accidente de tráfico en el que sufrió un TCE (trauma craneoencefálico, con secuelas) y una  Ceguera ojo izquierdo, por lesión en el nervio óptico, este accidente puede haber traído consecuencias a  su conducta por haberse afectado el lóbulo frontal, ya que este lóbulo es el responsable del buen funcionamiento de las funciones ejecutivas.

b) Analizar más sus  antecedentes familiares, ya que tiene  Dos primos hermanos gemelos con Esquizofrenia.

c) Tener en cuenta y analizar la historia clínica llevada cuando asistía con psiquiatría, ya que aquí se debe tener ya un posible diagnóstico, que nos ayudará a seguir el proceso de las intervenciones y los posibles tratamientos.